Типови мишића и придружени синдроми
Тхе мишиће пронатора су два мишића одговорна за нагињање радијусне кости кроз кост усне или у лежећем положају (наопако).
Постоје два типа мишића пронатора: пронатор округли мишић (терес) и квадрилатерални мишић пронатора.
Пронаторска реч долази од латинског Пронусм, што значи "нагнут напред или лежећи лицем надоле". Пронација је покрет руке, зглоба и подлактице, који је јединствен у људском телу.
Док се ротира на врху током супинације, радијусна кост окружује пола круга на свом дисталном крају на кости улне као осовинску тачку. У основи, полупречник прелази преко кости усне, када се шака и рука померају од длана према доле.
Проскусни мишић настаје у медијалном епикондилу хумеруса и убацује се у осу радијуса. Путујући са полумјером кости на пола удаљености прије уметања, мишић пронатора може искористити предност.
То значи да се пола радијуса кости користи као полуга за превртање кости усне, што му даје способност да се изговара снагом лакта. Капацитет који долази из кватератног мишића пронатора.
Мишићи пронатора су инервисани средњим нервом. Када мишићи пронатора имају грчеве, они чине слабост пронације, а супинација је ограничена.
Типови мишића пронатора
Пронатор мишићни круг
Округли мишић пронатора, такође познат као терес пронатор, је мишић људског тела који се налази углавном у подлактици, а који заједно са квадратом пронатора служи за пронацију подлактице..
То је најјачи од два пронатор мишића, међутим, он се активира само током пронације подлактице брзо или издржао. Округли пронатор има две главе: хумер и улнар.
Глава хумерума, највећа и нај површнија, излази из медијалног супрацондилар гребена одмах изнад средњег епикондила хумеруса и заједничке флекор тетиве (настале из медијалног епикондила)..
Глава улнара је танак фасцицле, која се јавља са медијалног дела короноидног процеса улне, и спаја предњи део под оштрим углом..
Кружница пронатора има тенденцију да буде хиперактивна и кратка због претеране употребе. Ово злостављање може бити узроковано понављајућим активностима које укључују позицију подлактице или активни покрет за подлактицу, укључујући бацање, неке ударце као што је играње тениса, љуљање голф клуба и окретање одвијача или кључа..
Такође, вежбе које укључују држање подлактице у лежећем положају и изометрички контракцију пронатора могу допринети његовој прекомерној употреби..
Како пронатор постаје краћи и краћи, напетост кроз мишић се повећава и квалитет ткива се погоршава, што често доводи до повреда..
Пронатор куадратус мусцле
На квадрат квадрата налази се правоугаони мишић у предњем делу подлактице који се повезује између радијуса и улне.
Она је главни промотер пронације подлактице, прима помоћ из пронатор круга током брзе пронације. Позната је и по својој улози у спречавању одвајања улне и радијуса када се сила преноси на подлактицу преко пете дланова..
Класифициран као дио предњег дубоког одјељка подлактице, квадратни пронатор је најдубљи од мишића у предњем дијелу подлактице и дубоко је укоријењен у маси флексорских тетива зглоба..
Њихова паралелна мишићна влакна протежу се латерално од њиховог поријекла у предњој дисталној УЛни. Влакна прелазе преко интеросисне мембране подлактице пре него што се убаце у дисталну предњу улну, формирајући равни облик квадратног мишића..
Квадрат може бити хиперактиван и кратак због прекомерне употребе понављајућих активности које укључују кретање подлактице, као и активности које укључују претјерану изометријску контракцију мишића пронатора..
Пронаторски мишићни синдроми
Неки синдроми који могу да утичу на мишиће пронатора су:
Синдром карпалног тунела
Синдром карпалног тунела је уобичајено стање које узрокује пецкање, обамрлост и понекад бол у руци и прстима. Ове сензације се постепено развијају и почињу да се погоршавају током ноћи. Они имају тенденцију да утичу на палац, кажипрст и средњи прст.
Синдром округлог пронатора
Округли пронаторски синдром (који се назива и пронатор синдром) је компресиона неуропатија средњег нерва у лакту.
То није уобичајено као компресија у зглобу, што је синдром карпалног тунела. Најчешће се јавља код жена старијих од 40 година.
Компресија медијалног нерва на лакту може изазвати бол и / или утрнулост у дистрибуцији дисталног медијалног нерва, а слабост се може развити у флексору дугог прста палца иу дубоком флексору кажипрста иу четверокутном пронатору.
Симптоми укључују осећај преко пронатора, округли мишић, а бол с пронацијом подлактице је отпоран. Слабост може бити присутна код абдукције палца, као и до погоршања мишића стезаљке. Промене у сензацији могу се доживјети иу прва три прста и длан.
Претходни синдром коштаног нерва
Синдром предњег интеросезног нерва је риједак синдром који садржи мање од 1% свих парализа нерва горњих екстремитета. То се назива зато што настаје компресијом или упалом предњег интеросезног нерва подлактице.
Овај синдром инервира три мишића у подлактици: квадрат на пронатору, флекор поллицис лонгус и радијална половина флекор дигиторум профундус..
Већина људи са овим синдромом осећа локализовани бол у подлактици. Бол се понекад описује у лактару и узрокује углавном бол у лакту. Карактеристично је погоршање кретања палца и кажипрста.
Референце
- Особље НХС-а (2016). Синдром карпалног тунела. ГОВ УК. Добављено из: нхс.ук.
- Алек (2015). Пронатор Терес: Водич за функционалну анатомију. КОГ Преузето са: кингофтхегим.цом.
- Роиал Анатоми Теам (2016). Пронатор Мусцлес. Краљевска књига о анатомији. Добављено из: траининг.релеасологи.цом.
- Анкуаин Сулливан (2014). Пронатор Тересов синдром. Пхисиопедиа. Преузето са: пхисио-педиа.цом.