Функције, типови, хистологија и болести жлезда жлијезда

Тхе пљувачне жлезде они су део дигестивног система, јер су прве жлезде одговорне за излучивање низа есенцијалних супстанци за варење. Смјештене у подручју лица и врата, пљувачне жлијезде су егзокрине жлијезде; то јест, његово излучивање се избацује према спољашњем делу организма.

Заједно са зубима и језиком, пљувачне жлијезде творе структуре одговорне за прву фазу варења, познату као "жвакање и инсаливација". Иако је то први од многих процеса, када не успе, варење се не спроводи правилно, што у крајњој линији доводи до проблема. 

У овом тренутку варења постоје два истовремена и једнако важна процеса: механичко дејство зуба при брушењу и мљевењу хране, и хемијско дјеловање пљувачке која, помоћу ензима познатог као саливарна амилаза, почиње да се хемијски разлаже. хране.

Са своје стране, језик је одговоран за мешање онога што се једе са пљувачком и чини да све кроз зубе буде правилно исјецкано језик.

Индек

• 1 Функције жлијезда слиновница
• 2 Типови пљувачних жлезда
  • 2.1 Мале жлијезде слиновнице
  • 2.2 Главне пљувачне жлезде
• 3 Хистологија
• 4 Болести пљувачних жлезда
• 5 инфекције
• 6 Литијаза саливе
• 7 Туморс
• 8 Референце 

Функције пљувачних жлезда

Главна функција пљувачних жлезда је производња пљувачке. Слина је одговорна за варење хране у оралној фази варења, иако има и друге битне функције за добро орално здравље..

Међу овим функцијама је подмазивање слузокоже усне шупљине (језик, непце, десни, итд.), Који се морају држати влажним како би се избегле повреде и улцерације..

С друге стране, пљувачка има одређена антисептичка својства која омогућавају контролу врсте и количине бактерија које настањују уста.

Типови пљувачних жлезда

Жлијезде слиновнице могу се подијелити у двије главне скупине: мале жлијезде слиновнице и главне жлијезде слиновнице.

Главне пљувачне жлезде су велике жлезде са добро познатим и сталним анатомским положајем, док су мале жлијезде слиновнице распршене по цијелој површини слузнице усне шупљине..

Мање жлијезде слиновнице

Мале жлезде слиновнице су еквивалентне у слузници усне дупље до знојних жлезда коже..

Распрострањене су по површини скоро целокупне оралне слузнице (са изузетком десни и дела тврдог непца), и одговорне су за секрецију константне пљувачке, али у ограниченој количини, одговорне за подмазивање слузокоже и премазивање зуба када не једемо.

У зависности од њихове локације, која обично није константна, могу се класификовати као непчани, лингвални, генитални, лабијални и вестибуларни..

Главне пљувачне жлијезде

Главне пљувачне жлијезде су оне које улазе у акцију када почнемо јести.

Захваљујући веома сложеном рефлексу, чак и пре него што храна уђе у уста, генерише се електрични сигнал који стимулише лучење великих количина пљувачке (цефална фаза варења).

Циљ ове пљувачке је да помогне разградити велике молекуле хране у мање фракције које ће се касније лакше апсорбовати у процесу варења.

Од великих до мањих (по обиму и значају) главне пљувачне жлезде су: паротидни, субмандибуларни и сублингвални. Сви су парови и налазе се на свакој страни уста, додајући укупно шест: 2 паротидне, 2 субмандибуларне и 2 сублингвалне.

- Паротид

Паротид је највећа од пљувачних жлезда. Налази се у паротидној ћелији, која се налази у задњем делу уста иу антеролатералном делу врата у директној вези са узлазном граном мандибуле..

Највећа је од главних пљувачних жлезда и одговорна је за излучивање највеће количине пљувачке (између 1 и 1,5 литара на дан), док је његова секреција претежно серозна.

Поред тога, паротид је добро познат јер је то седиште вирусне инфекције релативно честе међу децом која изазива упалу жлезде или паротитиса..

- Субмандибуларна (или субмаксиларна) жлезда

То је друго на листи по величини. Његова величина је знатно мања и налази се на поду уста, у блиској вези са хоризонталном граном вилице.

Излучивање се разликује од паротидне жлезде по томе што је то серо-муцинозна текућина.

- Сублингуал гланд

То је најмањи од главних пљувачних жлезда и налази се непосредно испод слузнице која покрива базу језика, посебно у алвеоларно-језичком жлебу..

Њена секреција је слична оној код субмаксиларне жлезде, иако је запремина знатно мања због своје величине.

Хистологија

Пљувачне жлезде су мешовите жлезде које на микроскопском нивоу представљају тубуле и ацине, тако да се обично класификују као тубуло-ацинарни.

Према доминантном типу ћелија, пљувачне жлезде се класификују као серозне, мукозне и мешовите.

Жлијезде слиновнице чије су ћелије претежно серозне, одговорне су за излучивање више кристалне и текуће пљувачке, богате птиалином (дигестивни ензим), док оне у којима мукозне станице превладавају луче гушћу пљувачку..

Коначно, када је мешавина састава жлезде, карактеристике пљувачке зависе од серозно-мукозне пропорције тубуло-ацинарних ћелија..

Болести пљувачних жлезда

Жлијезде слиновница, као и свака друга структура организма, подложне су разним облицима болести, како бенигних тако и малигних..

Иако је разноврсност болести пљувачних жлезда веома широка, три најчешћа здравствена проблема који утјечу на њих су инфекције, литијаза и тумори..

Инфецтион

Најчешћа и најчешћа инфекција пљувачних жлезда је паротитис. Обично захваћа паротидне жлезде билатерално, изазивајући упалу, бол и грозницу у трајању од три до седам дана.

То је вирусна инфекција за коју је одговоран вирус заушњака, која је чешћа у детињству. Ова инфекција нема специфичан третман, јер је само-ограничавајућа болест (она се добија без третмана); једноставно се пружа подстицајни третман за ублажавање симптома.

Иако је пре неколико деценија била веома честа инфекција, сада су случајеви паротидитиса све мање и мање због развоја веома ефикасне вакцине. Овај недостатак случајева примећен је нарочито у земљама у којима је покривеност вакцинацијом широка.

Литијаза пљувачке

Камење или камење се обично повезују са уринарним трактом (бубрежна литијаза) и жучним каналом (жучна кеса и жучних канала). Међутим, као и код било које жлезде која излучује мјешавину воде и чврстих спојева, пљувачка је склона стварању прорачуна ако се задовоље увјети.

Када се то догоди, говоримо о литијази пљувачке или сијалолитијази, која није ништа друго до формирање ситног камења унутар жлезде које се на крају сели кроз излучни канал ове жлезде..

Иако је асимптоматски ентитет, када сијалолит (технички назив саливарног каменца) мигрира кроз излучни канал, постоји велика вероватноћа да ће се заглавити. Тада се појављују симптоми.

Обично их карактерише бол, отицање захваћене жлезде и отицање тог подручја. У зависности од величине камена и његове локације, могу се извести различити поступци за уклањање камена.

Туморс

Тумори пљувачних жлезда су обично бенигни. Најчешћи је плеоморфни аденом паротида. Међутим, као иу било којој другој жлезди, пљувачне жлезде могу бити место малигних тумора аденокарцинома типа, који су тумори који се формирају у жлезданом епителу..

У оба случаја, почетни третман је операција. Међутим, обим овог варира у зависности од малигности тумора, као и потребе за комплементарном операцијом и регионалном дисекцијом лимфних чворова..

У случајевима малигних тумора пљувачних жлезда врло агресивних и екстензивних, радиотерапија се може користити са различитим степеном успеха..

Референце

1. Биалек, Е.Ј., Јакубовски, В., Зајковски, П., Сзопински, К.Т., & Осмолски, А. (2006). САД главних жлијезда слиновница: анатомија и просторни односи, патолошки увјети и замке. Радиограпхицс, 26 (3), 745-763.
2. Робертс, В. Р., & Адди, М. (1981). Поређење ин виво и ин витро антибактеријских својстава антисептичких уста које садрже хлорхексидин, алексидин, цетил пиридинијум хлорид и хексетидин. Јоурнал оф Цлиницал Периодонтологи, 8 (4), 295-310.
3. Сцотт, Ј. (1977). Квантитативне старосне промене у хистолошкој структури људских субмандибуларних пљувачних жлезда. Арцхивес оф орал биологи, 22 (3), 221-227.
4. Биглер, Ј.А. (1956). Инфекција жлијезде слиновнице. Педијатријске клинике Северне Америке, 3 (4), 933-942.
5. Леви, Д.М., Ремине, В.Х., & Девине, К.Д. (1962). Калције жлијезда слиновнице. Јама, 181, 1115-1119.
6. Спиро, Р.Х., & Дубнер, С. (1990). Тумори жлезда слиновнице. Актуелно мишљење у онкологији, 2 (3), 589-595.
7. Хоцвалд, Е., Коркмаз, Х., Иоо, Г.Х., Адсаи, В., Схибуиа, Т. И., Абрамс, Ј., & Јацобс, Ј.Р. (2001). Прогностички фактори у главном раку пљувачне жлезде.